TravelWind.ru - Портал для любителей путешествий - Ветер странствий
 СТРАНЫ   ОТЕЛИ   НОВОСТИ   СТАТЬИ   ПОГОДА   ФОТООБОИ 
  Подмосковье
  Отдых у моря
  Экзотика
  Экскурсии
  Горные лыжи
  Лечение
  Все страны

  Дайвинг
  Виндсерфинг

  Советы туристам
  Анекдоты

  Реклама на сайте
  Ссылки





ПУБЛИКАЦИИ

ПУБЛИКАЦИИ



Как уберечься от тропических инфекций

Подводный клуб #6-2000

Вероника Зайченко

Вовсе не обязательно, что, приехав в тропики, вы сразу подцепите какую-нибудь убойную лихорадку. Если вы в хорошей физической форме, не страдаете авитаминозами и соблюдаете "технику безопасности" для здоровья, экзотические болезни вас вряд ли коснутся. Тем не менее о них стоит знать, чтобы быть во всеоружии аргументов и фактов.

Эпидемиологи различают пять групп инфекционных болезней по способу распространения и передачи: кишечные инфекции, в том числе энтеровирусные (путь передачи фекально-оральный); инфекции дыхательных путей (воздушно-капельный); трансмиссивные (через переносчиков - комаров, блох, москитов и т.д.); кровяные нетрансмиссивные (заражение при инъекциях, переливании крови и проч.); инфекции наружных покровов (контактный путь передачи, т.е. через кожу и слизистые). Есть еще классификация по носителям инфекции: антропонозы - заболевания, свойственные людям и передаваемые от человека человеку, - и зоонозы, свойственные другим животным и передающиеся человеку только от них, а не от других людей.

Мы рассмотрим основные тропические инфекции - они относятся к первым двум группам по типу передачи. Начнем с болезней, вызываемых энтеровирусами. Последних подразделяют на три группы (в эпидемиологии вообще очень много всяческих классификаций - они полезны, так как позволяют привести разрозненные факты в строгую систему). Первая - вирусы полиомиелита, одного из опаснейших недугов, в самой тяжелой форме приводящего к мышечному параличу, нередко к смерти. Вторая группа - вирусы Коксаки, третья - вирусы ECHO (enteric cytopathogenic human orphan). Для двух последних характерна летне-осенняя сезонность. Болезни, ими вызываемые, обычно связаны с поражением ЦНС, мышц, ротовой полости и глотки, кишечника.

Помимо фекально-орального, энтеровирусы передаются и воздушно-капельным путем. Часто поражаются дети. Ежегодно в разных регионах отмечаются вспышки серозно-вирусного менингита - тяжелого заболевания, начинающегося внезапно с высокой температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, бреда, галлюцинаций. К счастью, течение его, как правило, доброкачественное, выздоровление самопроизвольное и после него никаких остаточных явлений нет.

К энтеровирусным инфекциям относится и эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма), сопровождающаяся высокой температурой, ознобом и головной болью. Когда-то эту болезнь именовали "тисками дьявола" из-за характерных "сжимающих" болей в груди, животе и т.д., иногда напоминающих боль при инфаркте.

Лекарств против энтеровирусов пока нет. Лечение симптоматическое - иными словами, пациенту вводят препараты, "сбивающие" симптомы, помогая таким образом организму справиться с инфекцией собственными силами. Поэтому очень важна профилактика. Она проста: почаще мыть руки с мылом, пить только кипяченую воду, не купаться в стоячих водоемах, овощи и фрукты тщательно мыть и ополаскивать кипятком.

К кишечным инфекциям, помимо энтеровирусных, относятся бактериальные, в том числе холера. О ней знают все. Поскольку ни прививка, ни лекарства не гарантируют полной защиты организма от возбудителя - холерного вибриона, - Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) давно не требует предъявления соответствующего сертификата при въезде в жаркие страны. Заражение холерой происходит при контакте с больным через предметы обихода. Организм больного стремительно обезвоживается, так что ему необходимо обильное питье. Единственный способ уберечься от холеры -- строжайше соблюдать меры предосторожности (см. выше), особенно там, где распространено это заболевание - то есть почти во всех странах Африки, Южной Америки, Южной и Юго-Восточной Азии.

Теперь о трансмиссивных болезнях. Они - настоящий бич тропиков. Ведь там обитает несметное множество кровососущих насекомых, и почти все они "оприходованы" теми или иными возбудителями. Пожалуй, самое распространенное заболевание этой группы - малярия. Ее возбудитель - малярийный плазмодии из группы одноклеточных животных - споровиков. Переносчиками служат малярийные комары (не все, но большинство). Наиболее обширный и стойкий очаг - Африка, но вообще распространение малярии практически всесветное. Даже в СССР, где она считалась уничтоженной, стабильная заболеваемость сохранялась в Таджикистане и Азербайджане, а теперь регистрируется также в Астраханской, Ростовской, Волгоградской и некоторых других областях России.

Различают четыре формы болезни, в зависимости от вида возбудителя. Наиболее тяжелое течение и максимальная вероятность смертельного исхода у трехдневной молниеносной (злокачественной) малярии. Весьма тяжело протекает и тропическая малярия, тоже нередко заканчивающаяся смертью; при этой форме болезненный процесс сосредоточен преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга, что ведет к тяжелым осложнениям - например, малярийной коме. Обычная трехдневная и так называемая ovale-малярия пред-ставляют меньшую опасность. Среди заболевших год от года растет число туристов - в отличие от местного населения, они высоко восприимчивы к плазмодию, и у них малярия протекает особенно тяжело.

Профилактика, по сути, возможна только одна - заблаговременный, обычно за неделю до поездки, прием противомалярийного препарата в небольших дозах по рекомендации врача (если нет индивидуальных противопоказаний). Во время пребывания в опасной местности и по выезде из нее суточную дозу препаратов принимают раз в неделю. Обычно используют делагил, реже мефлохин, лариам, фансидар, фансимеф. Прием лекарств следует продолжать в течение месяца после отъезда.

Кроме того, необходимо запастись репеллентами и инсектицидами. Первые отпугивают комаров, вторые убивают их. Выходя на улицу вечером, ночью или ранним утром, когда у комаров период летной активности, оденьтесь так, чтобы максимально прикрыть тело, а участки кожи, оставшиеся открытыми, умастите репеллентом. Окна и дверные проемы завесьте мелкоячеистой сеткой. Правда, она не дает 100% гарантии от проникновения комаров, поэтому время от времени обрабатывайте комнаты инсектицидом, лучше всего лямбдацигалотрином. Особенно не зацикливайтесь на этом, но знайте: тропическая малярия может проявиться и через 1,5 года после вашего возвращения из тропиков, а злокачественная - даже через 3 года. В этот период при любом заболевании, сопровождающемся повышением температуры тела, напоминайте врачу, что были в тропиках.

Желтая лихорадка - острое вирусное заболевание, передающееся через немалярийных комаров. Течение крайне тяжелое, каждый четвертый больной умирает. Зона распространения примерно та же, что у холеры. К счастью, прививка за месяц, минимум за 10 дней до отъезда в тропики делает человека полностью устойчивым к вирусу. Только получите у лечащего врача справку, что прививка вам не противопоказана: ее не делают при беременности, простудных заболеваниях и аллергии на яичный желток - в таких случаях человеку попросту нельзя ехать в страну, где имеются очаги желтой лихорадки. Без свидетельства о вакцинации - сертификата международного образца на английском и французском языках - вас вообще не впустят в страну либо сразу по прибытии поместят в карантин - изолятор на время, соответствующее инкубационному периоду. Иммунитет после прививки сохраняется 10 лет.

Чума сейчас встречается довольно редко, но ее природные очаги существуют везде, кроме Австралии и Антарктиды. Переносчик - блохи, паразитирующие на грызунах. Прививки эффективны лишь на 70% и потому необязательны для туристов - прививаются лишь группы риска. После заражения человек заболевает бубонной формой чумы; ее основной симптом - увеличение лимфоузлов. Если не лечиться, бубонная чума перерастает в легочную, смертельно опасную. Главная мера защиты - исключить контакт с грызунами. Не увлекайтесь "врастанием" в местный быт и останавливайтесь только в хороших гостиницах, где регулярно проводится дератизация (уничтожение крыс и других грызунов).

Боррелиозы, в частности, болезнь Лайма (названная по имени американского городка, где впервые был выделен и описан возбудитель - боррелия, разновидность извитых бактерий-спирохет), не относятся к тропическим инфекциям. Эти трансмиссивные заболевания распространены в северном полушарии - там, где водятся иксодовые клещи, переносчики боррелий. О боррелиозах полезно помнить подводникам, любящим нырять в водоемах средней полосы. Иксодовых клещей немало в лесах и даже лесопарковых зонах городов. Нередко первые симптомы развиваются спустя несколько месяцев и даже лет после укуса клеща. Для боррелиозов характерна весенне-летняя и летне-осенняя сезонность.

А теперь, наконец, о мерах предосторожности, общих для всех тропических инфекций.

1. Мера номер один - вакцинация. Даже если она не обязательна, а всего лишь рекомендуется перед въездом в данную страну, и если индивидуальных противопоказаний нет - не отказывайтесь от нее.

2. В поездке вы находитесь в непривычных для вас условиях, что может отрицательно сказаться на деятельности иммунной системы. Поэтому полезно принимать какой-нибудь легкий иммуностимулятор типа настойки эхинацеи, иммунала, дека-риса или глицина. Кроме того, не отказывайте себе в витамине С.

3. Пейте только кипяченую воду и/или напитки в фабричной упаковке. Овощи и фрукты тщательно мойте. Не ешьте ничего, что пролежало при комнатной температуре или на солнце хоть пару часов. Не ешьте рыбы и других морепродуктов в сыром виде. Строжайше соблюдайте правила личной гигиены.

4. Не ходите босиком, на пляжах лежите на подстилке или лежаке.

5. Имейте при себе аптечку: анальгин, цитрамон, спазмалгон (от головной боли); тавегил, диазолин, су-прастин (от аллергии); борная кислота, иод, марганцовка (антисептики); гидрохлоназон, аквасепт, транспортируемые фильтры (для обеззараживания воды); репелленты - мази и аэрозоли; ножницы, пинцет, бинт, лейкопластырь (обычный и бактерицидный).

6. Спите в комнатах, где окна и дверные проемы затянуты противо-комариной сеткой, или под сетчатым пологом.

7. Перед поездкой и после нее обязательно посетите врача-инфекциониста - он осмотрит и проконсультирует вас. Москвичам рекомендуем обращаться, например, в медцентр "Медиком-33", в Центр Госсанэпиднадзора, в горСЭС, московскую городскую поликлинику №13. Учтите, что нельзя сочетать сразу несколько вакцинаций - прививки должны быть разнесены во времени.

8. Будучи в тропической стране, периодически устраивайте себе самоосмотры. Особенно тщательно осматривайте кожу и при малейшем подозрении на кожную инфекцию (сыпь и проч.) обращайтесь к врачу.

9. Помните о зоонозах и поумерьте свои нежные чувства к меньшим братьям по разуму. Некоторые болезни, в том числе бешенство, распространены среди сухопутных животных. Особенно остерегайтесь рептилий.

О специфической опасности морской флоры и фауны довольно сказано в других публикациях журнала "Подводный клуб", но эпидемической опасности - в строгом смысле слова - подводные животные и растения, слава Богу, не представляют. Они не переносят возбудителей болезней человека и сами не становятся возбудителями инфекций.



© Подводный клуб

#6-2000

Дополнительная информация:   

  
  
  
  

Лучшие фотографии


Словакия -
Италия -
Италия -
Черногория -
Италия -

Лучшая двадцатка

© 2005-2013  TravelWind.ru  
Солсбери | Далат | Африка | Трюсиль | Белу-Оризонти | Марианске Лазне | Шанхай | Лембонган



Туризм и Отдых Турция Египет Испания Rambler's Top100 Rambler's Top100